Quem convive com crises de gota frequentemente procura alternativas naturais para aliviar a dor e evitar novos episódios. Na internet, não faltam recomendações de chás, suplementos, receitas caseiras e alimentos que prometem reduzir rapidamente o ácido úrico ou até substituir os medicamentos. Mas será que algum remédio natural realmente funciona?

A resposta exige cautela. Algumas estratégias alimentares podem contribuir para o controle da hiperuricemia e reduzir o risco de novas crises, mas nenhum remédio natural demonstrou eficácia suficiente para substituir o tratamento convencional quando ele é indicado. As diretrizes atuais reforçam que alimentação, controle do peso, hidratação e mudanças no estilo de vida fazem parte do tratamento, porém devem ser vistos como medidas complementares e não como alternativas aos medicamentos prescritos pelo médico.

O que é a gota e por que ela causa dor

A gota é uma doença inflamatória causada pelo depósito de cristais de urato monossódico nas articulações. Esse processo ocorre quando os níveis de ácido úrico permanecem elevados por tempo suficiente para favorecer a formação desses cristais.

Durante uma crise, o sistema imunológico reage intensamente à presença dos cristais, desencadeando uma inflamação aguda. Como consequência, surgem sintomas característicos como:

• dor intensa, geralmente de início súbito;
• vermelhidão;
• inchaço;
• aumento da temperatura local;
• dificuldade para movimentar a articulação.

O dedão do pé é a articulação mais frequentemente acometida, mas tornozelos, joelhos, punhos, cotovelos e outras articulações também podem ser afetados.

Além da predisposição genética, fatores como obesidade, síndrome metabólica, doença renal crônica, consumo excessivo de álcool e alimentação inadequada aumentam o risco de hiperuricemia e de crises recorrentes.

Entender a relação entre purinas, ácido úrico e crises de gota é importante porque o problema não depende apenas da quantidade de carnes consumida. A eliminação renal, o peso corporal, a resistência à insulina e o padrão alimentar completo também influenciam a evolução da doença.

Remédios naturais populares: funcionam mesmo?

Entre os remédios naturais mais populares estão chá de cavalinha, chá de quebra-pedra, limão em jejum, vinagre de maçã, bicarbonato de sódio, cúrcuma, gengibre e diversos suplementos vendidos como “desintoxicantes”.

Apesar da popularidade, a maioria dessas estratégias não possui evidências científicas robustas que comprovem eficácia no tratamento da gota.

Em alguns casos, existem apenas estudos experimentais ou pesquisas com pequeno número de participantes, insuficientes para justificar recomendações clínicas.

Outro ponto importante é que muitos relatos positivos são baseados em experiências individuais, que não permitem concluir que o benefício tenha sido causado pelo alimento ou pela planta utilizada. Uma crise de gota pode melhorar ao longo dos dias devido à própria evolução do episódio ou ao uso simultâneo de medicamentos, o que favorece interpretações equivocadas.

Além disso, o uso indiscriminado de produtos naturais pode trazer riscos. Algumas plantas apresentam potencial de interação com medicamentos, podem sobrecarregar os rins ou provocar efeitos adversos quando consumidas em excesso.

A mesma cautela vale para receitas divulgadas como remédios caseiros para dores nas articulações. A dor articular possui diferentes causas, e uma estratégia que parece ajudar em determinado contexto pode ser inadequada para outro diagnóstico.

O que a ciência confirma até hoje

Embora não exista um remédio natural capaz de tratar a gota sozinho, algumas estratégias apresentam respaldo científico como parte do tratamento global.

O consumo de cerejas é um dos exemplos mais estudados. Pesquisas observacionais sugerem associação entre seu consumo e menor frequência de crises de gota, provavelmente devido à presença de antocianinas, compostos com propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias. Entretanto, os próprios estudos deixam claro que esse benefício não substitui a terapia medicamentosa.

A vitamina C também foi investigada por seu possível efeito na excreção renal de ácido úrico. Apesar de alguns estudos demonstrarem redução discreta dos níveis séricos, o efeito é pequeno e insuficiente para tratar pacientes com gota estabelecida. Tomar doses elevadas por conta própria não garante resultados melhores e pode trazer efeitos adversos.

Outro aspecto com evidências consistentes é a perda de peso em indivíduos com excesso de peso. A redução da gordura corporal melhora a resistência à insulina e favorece a eliminação renal de ácido úrico, reduzindo o risco de novas crises.

No entanto, esse emagrecimento deve acontecer gradualmente. Dietas muito restritivas, jejum prolongado e perda rápida de peso podem aumentar temporariamente o ácido úrico e precipitar crises. O manejo adequado do peso corporal em doenças reumáticas deve preservar a massa muscular e evitar intervenções extremas.

As diretrizes do American College of Rheumatology (ACR) deixam claro que nenhuma terapia natural substitui medicamentos redutores de ácido úrico, como o alopurinol, quando eles estão indicados.

Leia também: veja quais alimentos ajudam a controlar o ácido úrico e como organizar a alimentação sem criar restrições desnecessárias.

Alimentação como parte do tratamento

A alimentação exerce papel importante no controle da gota, mas seu objetivo não é apenas reduzir a ingestão de purinas.

Hoje, sabe-se que um padrão alimentar saudável atua sobre diversos mecanismos envolvidos na doença, incluindo resistência à insulina, excesso de peso e inflamação metabólica.

Entre as principais recomendações estão:

• aumentar o consumo de frutas, verduras, legumes e cereais integrais;
• manter boa hidratação ao longo do dia;
• priorizar laticínios com baixo teor de gordura;
• reduzir bebidas adoçadas com açúcar e xarope de milho rico em frutose;
• limitar bebidas alcoólicas, especialmente cerveja;
• evitar excesso de vísceras e alguns frutos do mar ricos em purinas.

Na prática, o foco deixou de ser apenas “contar purinas”. As recomendações atuais valorizam o padrão alimentar como um todo, semelhante ao observado na dieta mediterrânea.

Isso também significa que alimentos vegetais não devem ser retirados automaticamente por apresentarem purinas. Feijão, lentilha, ervilha, cogumelos e alguns vegetais oferecem fibras, vitaminas e minerais importantes e não demonstram o mesmo impacto observado com vísceras, excesso de carnes ou determinados frutos do mar.

Uma tabela de purinas nos alimentos pode ajudar a reconhecer as principais fontes, mas deve ser interpretada dentro do contexto clínico. Utilizá-la como uma lista rígida de alimentos proibidos pode empobrecer a dieta e causar restrições desnecessárias.

Além disso, controlar doenças associadas, como obesidade, diabetes e hipertensão, contribui para reduzir o risco de hiperuricemia persistente.

Hidratação, chás e suplementos

A hidratação adequada favorece o funcionamento renal e a eliminação do ácido úrico pela urina. Porém, isso não significa que beber quantidades excessivas de água eliminará rapidamente os cristais presentes nas articulações ou interromperá uma crise já instalada.

A recomendação de líquidos deve considerar peso corporal, temperatura, atividade física, função renal e presença de doenças cardíacas. Pessoas com restrição hídrica não devem aumentar o consumo por conta própria.

Os chás podem contribuir para a ingestão de líquidos quando não contêm açúcar, mas não devem ser apresentados como tratamento específico para a gota. Mesmo plantas conhecidas por seu possível efeito diurético não possuem evidências suficientes para substituir medicamentos redutores de ácido úrico.

Também é importante ter cuidado com suplementos que combinam várias plantas, vitaminas e compostos chamados “detox”. A composição nem sempre é clara, as doses podem variar e existe risco de interação com diuréticos, anticoagulantes, anti-hipertensivos e outros medicamentos.

Natural não significa automaticamente seguro. Antes de utilizar qualquer suplemento, chá concentrado ou extrato vegetal, é importante avaliar a função renal, os medicamentos em uso e a real necessidade da intervenção.

Quando o remédio natural não é suficiente

Pacientes que apresentam crises recorrentes, níveis persistentemente elevados de ácido úrico, presença de tofos ou comprometimento renal geralmente necessitam de tratamento medicamentoso.

Nessas situações, confiar exclusivamente em estratégias naturais pode atrasar o controle da doença e favorecer novas crises, além de aumentar o risco de lesões articulares permanentes.

A alimentação continua sendo importante, mas atua como complemento da terapia indicada pelo reumatologista. O medicamento utilizado para controlar a crise também pode ser diferente daquele prescrito para reduzir o ácido úrico a longo prazo. Por isso, interromper ou modificar o tratamento sem orientação é arriscado.

O acompanhamento nutricional permite individualizar as recomendações, evitar restrições desnecessárias e construir um plano alimentar compatível com a rotina do paciente. As estratégias de prevenção da gota por meio da alimentação são mais eficazes quando aplicadas de maneira contínua, e não apenas durante as crises.

O cuidado baseado em evidências oferece mais segurança

Até o momento, não existe um remédio natural capaz de tratar a gota de forma comprovada. Apesar da popularidade de chás, receitas caseiras e suplementos, as evidências científicas disponíveis não sustentam seu uso como alternativa ao tratamento convencional.

Por outro lado, mudanças na alimentação, perda de peso quando necessária, hidratação adequada e controle dos fatores metabólicos desempenham papel importante na prevenção de novas crises e fazem parte das recomendações das principais diretrizes internacionais.

Se você apresenta crises de gota ou níveis elevados de ácido úrico, o ideal é buscar acompanhamento médico e nutricional. Um tratamento individualizado oferece maior segurança e melhores resultados do que apostar em soluções naturais sem comprovação científica.

Referências científicas

FitzGerald JD, Dalbeth N, Mikuls T, et al. 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Gout. Arthritis Care & Research. 2020;72(6):744-760.

Richette P, Doherty M, Pascual E, et al. 2016 Updated EULAR evidence-based recommendations for the management of gout. Annals of the Rheumatic Diseases. 2017;76(1):29-42.

Zhang Y, Neogi T, Chen C, et al. Cherry consumption and decreased risk of recurrent gout attacks. Arthritis & Rheumatism. 2012;64(12):4004-4011.

Juraschek SP, Miller ER 3rd, Gelber AC. Effect of oral vitamin C supplementation on serum uric acid: a meta-analysis of randomized controlled trials. Arthritis Care & Research. 2011;63(9):1295-1306.